Consejos Para Usar Su Plan De Seguro De Healhty Adults
Bienvenidos a Healthy Adults!
Aqui le damos alguna informacion y algunos consejos muy importantes que le pueden ayudar a usted a usar su plan de seguro y ademas permitirle maximizar los beneficios que usted recive anualmente.
Healthy Adults es un seguro basado en cuidados primarios con acceso a especialistas y cuidados urgentes.
NO HAY COVERTURA DE CUIDADOS EN CUARTO DE EMERGENCIA NI DE HOSPITALIZACION.
Que es un Doctor de Cuidados Primarios?
Un Doctor de Cuidados Primarios es el doctor que provee el primer contacto con la persona que tiene alguna inquietud de salud undiagnosticada asi como tambien cuidados continuos en varias condiciones medicas. Un doctor de Cuidados Primarios es usualmente el primer practicante medico contactado por el paciente.
Usted puede ir a cualquier doctor de cuidados primarios que usted quisiera ver. Si usted no puede encontrar un doctor o si su doctor actual no acepta nuestro seguro, por favor llame a nuestro Departamento de Servicios al Cliente y ellos le ayudaran a encontrar un doctor en su area. Haga de cuenta que el doctor de cuidados primarios es el guardian de sus necesidades medicas.
Escogiendo un Doctor
Por favor lleve su Tarjeta de Identificacion de Healthy Adults con usted cuando visite a su doctor y muestrela a la enfermera o al empleado que lo reciba. Digales por favor que vean la tarjeta y si tienen alguna pregunta acerca del plan de seguro de Healthy Adults, que pueden llamar al Departamento de Servicios al Cliente o al Departamento de Relaciones Publicas al 888-429-9776. Su tarjeta de seguro contiene los terminos basicos del plan al frente de la tarjeta.
Una vez que usted haya contactado a su Doctor Primario para el diagnostico de alguna enfermedad, el o ella lo pueden referir a un especialista para cuidados mas profundos.
Que es un Especialista?
Despues de terminar la escuela de medicina, los doctores o cirujanos usualmente avanzan su educacion medica en una especialidad especifica de medicina completando un añ o de recidencia multiple. Los Medicos Practicantes que se comprometen en una especialidad medica son conocidos como Especialistas Medicos.
Usted tiene que pedir una referencia de Healthy Adults a traves de su doctor de cuidados primarios para que pueda ir a ver a un Especialista. Su doctor tiene que enviar su requisicion junto con su archivo medico para apoyar su orden a Healthy Adults. Una vez recivido, Healthy Adults revisara su archivo y decidira si aprueba o rechaza su orden. Los resultados de esta requisicion seran enviados por correo a su doctor, asi como tambien se le enviara una copia a usted por correo.
Usted tiene un maximo de $250.00 al añ o en ambos Pruebas de Laboratorio y Pruebas de Radiologia.
Que significa esto para usted?
Esto quiere decir que cada añ o desde el 1 de Enero al 31 de Diciembre, usted tiene $250.00 para sus pruebas de laboratorio y $250.00 para sus pruebas de Rayos X. Porque Healthy Adults paga un costo mas pequeñ o por estos servicios de lo que usted pudiera pagar, $250.00 anuales cubren todos sus necesidades basicas de radiologia.
Si usted pasa el limite maximo por añ o, se le va a requerir a usted que pague la diferencia a la misma taza de descuento que Healthy Adults paga, haciendolo esto mucho mas accesible para usted que para aquellas personas que no tienen seguro.
Estan cubiertas las medicinas bajo mi plan de seguro?
Los medicamentos que sean administrados dentro de la oficina del doctor son cubiertos hasta $250.00 anualmente.
Las Prescripciones Medicas pueden ser obtenidas a precios de descuento usando su Tarjeta de Identificacion de Healthy Adults con la informacion del plan de farmacias de descuento en la parte posterior de la tarjeta.
Estos son solamente algunos de los tips o consejos en como usar su Plan de Seguro de Healthy Adults. Para mas informacion, por favor llame a nuestro Departamento de Servicios al Cliente y nosotros estaremos felices en ayudarlo o tambien para responder a cualquier pregunta que usted pudiera tener.
Contacto Healthy Adults 888-429-9776
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